Études évaluées par des pairs à l'appui de la biologie du PACVS

Cette page présente la littérature scientifique référencée qui étaye les mécanismes biologiques et la compréhension clinique du syndrome post-vaccinal aigu du COVID-19 (PACVS). Les études sélectionnées portent sur la persistance de la protéine Spike, le dysfonctionnement immunitaire et mitochondrial, l'activité des auto-anticorps et les perturbations physiologiques connexes.

Ce contenu est mis à jour au fur et à mesure que de nouvelles publications évaluées par des pairs et de nouveaux diagnostics fonctionnels viennent étayer la compréhension du PACVS. Si vous souhaitez contribuer à la liste des preuves scientifiques, veuillez nous contacter.

Liste des données probantes validées par des pairs, mise à jour le 9 juillet 2026

Persistance et pathogénicité de la protéine Spike

Cette section présente des études évaluées par des pairs démontrant que la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 peut persister dans l'organisme longtemps après l'infection ou la vaccination par l'ARNm. Ces études explorent comment la protéine de pointe persistante - circulant dans le plasma, les exosomes ou les tissus - peut déclencher une activation immunitaire, un stress cellulaire et des symptômes chroniques.

Auto-anticorps et dysrégulation immunitaire

Les études suivantes examinent la dysrégulation immunitaire associée au vaccin, en particulier le développement d'auto-anticorps ciblant les RCPG, l'ACE2, les récepteurs β-adrénergiques et muscariniques. Cette activité auto-immune a été liée aux symptômes du PACVS tels que la dysautonomie, la fatigue chronique, le POTS et l'inflammation vasculaire. D'autres études explorent des changements immunitaires plus larges après la vaccination, y compris le changement de sous-classe d'anticorps et l'altération des fonctions effectrices.

  • Mantovani M et al, 2024 - Autoanticorps ciblant les GPCRs et les molécules liées au RAS dans le PACVS.
    https://doi.org/10.3390/biomedicines12122852
  • Wallukat G et al, 2021 - Functional autoantibodies in Long COVID.
    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2589909021000204
  • Tang LV et al, 2023 - Maladies auto-immunes après COVID-19 et vaccination : A retrospective cohort study. https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(23)00331-0/fulltext
  • Suresh S et al, 2023 - Réponses des auto-anticorps après la vaccination COVID-19 chez des individus sains. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1567576923009177
  • Murphy WJ, Longo DL, 2022 - A possible role for anti-idiotype antibodies in SARS-CoV-2 infection and vaccination. New England Journal of Medicine.
    https://doi.org/10.1056/NEJMcibr2113694
  • Semmler A et al, 2023 - Chronic Fatigue and Dysautonomia following COVID-19 Vaccination Is Distinguished from Normal Vaccination Response by Altered Blood Markers. Vaccins.
    https://doi.org/10.3390/vaccines11111642
  • Bellucci M et al, 2024 - Post-SARS-CoV-2 infection and post-vaccine-related neurological complications share clinical features and the same positivity to anti-ACE2 antibodies. Frontiers in Immunology.
    https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1398028
  • Goldman M, Hermans C, 2021 - Thrombocytopénie thrombotique associée à l'infection ou à la vaccination par COVID-19 : Voies possibles vers l'auto-immunité du facteur 4 plaquettaire. PLoS Medicine.
    https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003648
  • Casciola-Rosen L et al, 2022 - Les auto-anticorps IgM anti-ACE2 dans la forme sévère de COVID-19 activent le complément et perturbent la fonction endothéliale vasculaire. JCI Insight.
    https://doi.org/10.1172/jci.insight.158362
  • Takahashi Y et al, 2010 - Autoanticorps contre l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 chez les patients atteints de maladies du tissu conjonctif. Arthritis Research & Therapy.
    https://doi.org/10.1186/ar3012
  • Freitag H et al, 2021 - Autoantibodies to Vasoregulative G-Protein-Coupled Receptors Correlate with Symptom Severity, Autonomic Dysfunction and Disability in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (Les auto-anticorps aux récepteurs couplés aux protéines G vaso-régulatrices sont corrélés avec la gravité des symptômes, le dysfonctionnement autonome et l'invalidité dans l'encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique). Journal of Clinical Medicine.
    https://doi.org/10.3390/jcm10163675
  • Wallukat G et al, 2021 - Functional autoantibodies against G-protein coupled receptors in patients with persistent Long-COVID-19 symptoms (Auto-anticorps fonctionnels contre les récepteurs couplés à la protéine G chez les patients présentant des symptômes persistants de la maladie de Long-COVID-19). Journal of Translational Autoimmunity.
    https://doi.org/10.1016/j.jtauto.2021.100100
  • Busch L et al, 2023 - La modulation des auto-anticorps bêta-adrénergiques au fil du temps dans l'EM/SFC post-viral est liée à la fatigue et aux symptômes de douleur. Israel Medical Association Journal.
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37129123/
  • Pei J et al, 2012 - The predictive values of beta1-adrenergic and M2 muscarinic receptor autoantibodies for sudden cardiac death in patients with chronic heart failure (Les valeurs prédictives des auto-anticorps des récepteurs bêta1-adrénergiques et muscariniques M2 pour la mort cardiaque subite chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique). European Journal of Heart Failure.
    https://doi.org/10.1093/eurjhf/hfs082
  • Patel PA, Hernandez AF, 2013 - Targeting anti-beta-1-adrenergic receptor antibodies for dilated cardiomyopathy. European Journal of Heart Failure.
    https://doi.org/10.1093/eurjhf/hft065
  • Störk S et al, 2006 - Les auto-anticorps stimulants dirigés contre le récepteur cardiaque bêta1-adrénergique prédisent une mortalité accrue dans la cardiomyopathie idiopathique. American Heart Journal.
    https://doi.org/10.1016/j.ahj.2006.05.004
  • Caforio ALP et al, 2008 - Implications cliniques des auto-anticorps anti-cœur dans la myocardite et la cardiomyopathie dilatée. Autoimmunity.
    https://doi.org/10.1080/08916930701619235
  • Nakao H et al, 2023 - COVID-19 mRNA vaccination is associated with IgA nephropathy : an analysis of the Japanese adverse drug event report database. J Pharm Pharm Sci. 26:11453.
    https://doi.org/10.3389/jpps.2023.11453
  • Diaz M. et al, 2025. - SARS-CoV-2 spike peptide analysis reveals a highly conserved region that elicits potentially pathogenic autoantibodies : implications to pan-coronavirus vaccine development. Frontiers in Immunology.
    https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1488388
  • Irrgang P. et al. 2024. - Repeated COVID-19 mRNA vaccination results in IgG4 class switching and decreased NK cell activation by S1-specific antibodies in older adults. Immunity & Ageing.
    https://doi.org/10.1186/s12979-024-00466-9
  • Seneff S et al, 2022 - Innate immune suppression by SARS-CoV-2 mRNA vaccinations : The role of G-quadruplexes, exosomes, and microRNAs. Toxicology Reports, 9 : 2643-2668.
    https://doi.org/10.1016/j.fct.2022.113008
  • Bawazir WM et al, 2025 - Réponses immunitaires et hématologiques à la troisième dose d'un vaccin COVID-19 à ARNm : une étude longitudinale de six mois.
    https://doi.org/10.3389/fcimb.2025.1615227
  • Wiley et al, 2025 - Altered Circulating Cytokine Profile Among mRNA-Vaccinated Young Adults : A Year-Long Follow-Up Study.
    https://doi.org/10.1002/iid3.70194
  • Chang A et al, 2024 - Recovery from antibody-mediated biliary ductopenia and multiorgan inflammation after COVID-19 vaccination.
    https://doi.org/10.1038/s41541-024-00861-9
  • Simonis A et al, 2025 - Persistent epigenetic memory of SARS-CoV-2 mRNA vaccination in monocyte-derived macrophages. Molecular Systems Biology.
    https://doi.org/10.1038/s44320-025-00093-6
  • Purpura L et al., 2026 — Chevauchement des manifestations cliniques du « Long COVID » et du syndrome post-aigu lié à la vaccination contre la COVID-19 : phénotypes, gravité et biomarqueurs. Clinical Infectious Diseases.
    https://doi.org/10.1093/cid/ciaf624
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Dysfonctionnement mitochondrial

Ces études explorent comment la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 et l'activation immunitaire chronique peuvent altérer la fonction mitochondriale. Les mécanismes comprennent la réduction de la production d'ATP, le stress oxydatif et la fragmentation des mitochondries, qui sont tous liés à la fatigue et au malaise post-exercice observés dans le PACVS.

  • Huynh TV et al, 2023 - La protéine Spike altère la fonction mitochondriale dans les cardiomyocytes humains.
    https://doi.org/10.3390/cells12060877
  • Sun H et al, 2024 - Mitochondrial dysfunction and oxidative stress in long COVID : mechanisms and therapeutic targets.
    https://link.springer.com/article/10.1007/s11357-024-01165-5
  • Chang MH et al, 2024 - SARS-CoV-2 Spike Protein 1 Causes Aggregation of α-Synuclein via Microglia-Induced Inflammation and Production of Mitochondrial ROS : Potential Therapeutic Applications of Metformin.
    https://doi.org/10.3390/biomedicines12061223
  • Halma M et al., 2025 — La modulation métabolique comme stratégie thérapeutique pour le syndrome post-vaccinal aigu (PACVS) : revue des mécanismes pathologiques et des composants thérapeutiques existants. Biomédecine et pharmacothérapie.
    https://doi.org/10.1016/j.biopha.2025.118864
  • Lee E et al., 2025 — Les espèces réactives de l'oxygène mitochondrial comme mécanisme unificateur dans le COVID long et les lésions associées à la protéine Spike : une revue narrative. Biomolécules.
    https://doi.org/10.3390/biom15091339
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Dysbiose intestinale et perméabilité

Cette section présente des preuves que le déséquilibre du microbiote intestinal et l'augmentation de la perméabilité intestinale peuvent jouer un rôle dans la réponse au vaccin et le PACVS. L'axe intestin-cerveau-immunité est de plus en plus reconnu comme un moteur de l'inflammation chronique, de l'auto-immunité et de la symptomatologie post-vaccinale.

Dysfonctionnement autonome et parasympathique

Ces études évaluées par des pairs expliquent en détail comment la vaccination par le COVID-19 peut déclencher un dysfonctionnement du système nerveux autonome, notamment un syndrome de stress post-traumatique (SSPT), une suractivation du système sympathique et une dysrégulation du système parasympathique. Les symptômes tels que la tachycardie, les vertiges et la fatigue cognitive sont fréquents chez les patients atteints de SOPAC.

Lésions cardiaques

Cette section comprend des études sur la myocardite, la péricardite et l'inflammation cardiaque après la vaccination par l'ARNm COVID-19. Elle couvre les résultats des autopsies, le suivi clinique et les évaluations de risque basées sur la population, fournissant des preuves essentielles pour comprendre les effets cardiaques liés au PACVS.

Dysfonctionnement vasculaire et endothélial

Nous présentons ici les recherches sur l'inflammation vasculaire, les lésions endothéliales et les microthrombi associés à COVID-19 et à la vaccination. Ces études soutiennent la théorie selon laquelle la protéine spike et l'activation immunitaire peuvent contribuer aux complications vasculaires en cours dans le PACVS.

  • Yamada S et al, 2022 - Coagulopathy and Fibrinolytic Pathophysiology in COVID-19 and SARS-CoV-2 Vaccination
    https://doi.org/10.3390/ijms23063338
  • Chang JC et al, 2021 - Thrombocytopénie et thrombose associées aux vaccins : Venous Endotheliopathy Leading to Venous Combined Micro-Macrothrombosis
    https://doi.org/10.3390/medicina57111163
  • Civieri G et al, 2022 - Anticorps contre les récepteurs de l'angiotensine II de type 1 et de l'endothéline 1 de type A dans les pathologies cardiovasculaires
    https://doi.org/10.3390/ijms23020927
  • Chatterjee B et al, 2024 - Moderate Elevation of Homocysteine Induces Endothelial Dysfunction Through Adaptive UPR Activation and Metabolic Rewiring
    https://doi.org/10.3390/cells13030214
  • Hiemann NE et al, 2012 - Non-HLA antibodies targeting vascular receptors enhance alloimmune response and microvasculopathy after heart transplantation. Transplantation.
    https://doi.org/10.1097/TP.0b013e3182692ad2
  • Kadiyska T et al, 2022 - Role of endothelial dysfunction in the severity of COVID-19 infection (Review). Molecular Medicine Reports.
    https://doi.org/10.3892/mmr.2022.12867
  • Castro-Robles B et al, 2024 - Des profils de réponse distincts des marqueurs endothéliaux au vaccin de rappel BNT162b2 mRNA COVID-19 sont associés à la production d'anticorps IgG spécifiques aux pics.
    https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1471401
  • Devaux CA et al, 2023 - Le mimétisme moléculaire du pic viral dans le vaccin SARS-CoV-2 pourrait déclencher une dysrégulation transitoire de l'ACE2, conduisant à un dysfonctionnement vasculaire et de la coagulation similaire à l'infection par le SARS-CoV-2.
    https://doi.org/10.3390/v15051045
  • Waters M et al., 2026 — Signatures protéomiques du syndrome post-vaccinal/post-infectieux (PV/PIS) lié à la COVID-19 : aperçu de la dérégulation immunitaire et de la coagulopathie. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology.
    https://doi.org/10.3389/fcimb.2026.1753348
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ADN plasmidique, ARNm et persistance génétique

Cette section comprend des recherches évaluées par des pairs sur l'ADN plasmidique résiduel, les séquences de renforcement du SV40 et la persistance liée à l'ARNm dans les vaccins COVID-19. Ces résultats soulèvent des questions importantes sur la biodistribution, l'activité transcriptionnelle et les effets biologiques à long terme.

  • Kammerer J et al, 2024 - Contamination de l'ADN plasmidique dans les vaccins COVID-19. Science, Public Health Policy & the Law.
    https://publichealthpolicyjournal.com/wp-content/uploads/2025/02/KammererEtAl_SciencePublicHealthPolicyAndTheLaw_v5.2019-2024.Dec_2024.pdf
  • Krawczyk PS et al, 2025 - La réadénylation par TENT5A renforce l'efficacité des vaccins ARNm SARS-CoV-2.
    Cette étude de Nature montre qu'après une vaccination ARNm, les cellules immunitaires commencent à exprimer l'enzyme TENT5A, qui modifie l'ARNm vaccinal en allongeant sa queue poly(A). Cela augmente la stabilité et la durée de vie de l'ARNm synthétique à l'intérieur des cellules, prolongeant potentiellement la production de la protéine du pic bien au-delà des attentes initiales. L'effet était le plus marqué avec l'ARNm-1273 de Moderna, mais aussi avec le BNT162b2 de Pfizer. Ces résultats soulèvent des questions importantes sur la persistance de l'ARNm, la programmation des cellules immunitaires et l'activation immunitaire chronique dans le PACVS.
    https://doi.org/10.1038/s41586-025-08842-1
  • Igyártó BZ, Qin Z, 2024 - Les vaccins ARNm-LNP - le bon, le mauvais et le laid
    https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1336906
  • du Preez HN et al, 2024 - Effets indésirables du vaccin COVID-19 : Evaluating the pathophysiology with an emphasis on sulfur metabolism and endotheliopathy.
    https://doi.org/10.1111/eci.14296
  • Pateev I et al, 2023 - Biodistribution of RNA Vaccines and of Their Products : Evidence from Human and Animal Studies.
    https://doi.org/10.3390/biomedicines12010059
  • Speicher DJ et al, 2025 - Quantification de l'ADN plasmidique résiduel et des séquences promoteur-enhancer SV40 dans les vaccins Pfizer/BioNTech et Moderna modRNA COVID-19 de l'Ontario, Canada. Autoimmunity.
    https://doi.org/10.1080/08916934.2025.2551517
  • Hulscher N et al., 2026 — Persistance de l’ARNm vaccinal, de l’ADN plasmidique, de la protéine Spike et d’une dérégulation génomique pendant plus de 3,5 ans après la vaccination à ARNm contre la COVID-19. Société européenne de médecine.
    https://doi.org/10.18103/mra.2026.0351
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Différenciation sérologique : Vaccin ou infection naturelle

Cette section présente des études évaluées par des pairs et portant sur les différences entre les réponses des anticorps après la vaccination contre COVID-19 et l'infection naturelle. La compréhension de ces signatures sérologiques fournit des outils importants pour distinguer les PACVS des syndromes post-viraux et valider les effets biologiques spécifiques au vaccin.

  • Akhtar M. et al, 2025 - Spike specific IgG3 and nucleocapsid IgG response in serum serve as distinguishing immunological markers between SARS-CoV-2 infection and vaccination. Frontiers in Immunology.
    https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1518915
  • Noble C.C.A. et al, 2025 - Characterising the SARS-CoV-2 nucleocapsid (N) protein antibody response. Journal of Infection.
    https://doi.org/10.1016/j.jinf.2025.106436
  • Karachaliou M. et al, 2022 - SARS-CoV-2 infection, vaccination, et trajectoires de réponse aux anticorps chez les adultes : une étude de cohorte en Catalogne. BMC Medicine.
    https://doi.org/10.1186/s12916-022-02547-2
  • Röltgen K et al, 2022 - Immune imprinting, breadth of variant recognition, and germinal center response in human SARS-CoV-2 infection and vaccination. Cell.
    https://doi.org/10.1016/j.cell.2022.01.018
  • Dan JM et al, 2021 - Mémoire immunologique au SARS-CoV-2 évaluée jusqu'à 8 mois après l'infection. Science.
    https://doi.org/10.1126/science.abf4063
  • Vous connaissez une nouvelle étude évaluée par des pairs que nous devrions inclure ? Contactez-nous !